2018考研專業(yè)課:西醫(yī)綜合考研考點(diǎn)之缺鐵性貧血
西醫(yī)綜合考研考點(diǎn)之肺的缺鐵性貧血
鐵代謝的大致過程:食物中的鐵(若為三價則被還原為二價)被吸收→被銅藍(lán)蛋白氧化為三價鐵→與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合轉(zhuǎn)運(yùn)→一部分用于造血,另一部分貯存起來。
很多題目的設(shè)計均基于對上述過程,以及所涉及概念的深刻理解。其中有以下幾個特別重要的地方:
1.與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵被稱為血清鐵。
2.造血之外,用于貯存的那一部分鐵,稱為貯存鐵,包括鐵蛋白和含鐵血黃素。
3.要嚴(yán)格區(qū)分血清鐵和鐵蛋白的概念。
4.貯存鐵存在于單核吞噬系統(tǒng)。
在缺鐵性貧血的時候,機(jī)體首先會利用貯存鐵,導(dǎo)致鐵蛋白減少。此時,血清鐵未必就一定會下降。根據(jù)造血部位,你也肯定能推測出,隨著貯存鐵被不斷消耗,在各貯存鐵的部位中,最后被耗竭的是肯定是骨髓單核吞噬系統(tǒng)。
基于對以上內(nèi)容的理解,你可以做出以下結(jié)論:
1.最早反映儲備鐵減少的指標(biāo)是什么,應(yīng)該是鐵蛋白。
2.最能反映儲備鐵耗盡的指標(biāo)是什么,應(yīng)該是骨髓可染鐵消失。
3.診斷缺鐵性貧血最可靠的指標(biāo)是什么,應(yīng)該是骨髓可染鐵消失。
西醫(yī)綜合的知識點(diǎn)非常的中,而且其中很多的知識點(diǎn)都有想通性,自然很多的知識點(diǎn)也就很容易混淆,為了不讓大家混淆,小編特整理了順口溜,方便大家記憶。
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